Стоит отметить, что актуальность больничных сохраняется в течение полугода. А с 2024 года дополнительно при рождении ребенка понадобятся справка ЗАГСа о его рождении, а также справка от работодателя о том, что такое пособие ранее не получалось. Вместе с тем, добавляется возможность предоставления документов в электронном виде.
Пилотный проект ФСС: что это, как и для каких гражджан работает 2019
- Нетрудоспособность на некоторое время;
- Уход в отпуск по беременности и родам;
- Ранние сроки беременности;
- По рождению дитя;
- Уход за ребенком до 1,5 лет;
- Оплата за производственную травму.
Фонд соцстраха отказался зачесть фирме пособия, выплаченные молодой матери. Отказ фонд мотивировал тем, что в регионе работает проект «Прямые выплаты», по которому пособия платятся прямо из фонда. Так как фирма выплатила деньги, минуя ФСС РФ, то, по мнению соцстраха, фонд никому не должен ни платить, ни возмещать.
Пилотный проект ФСС «Прямые выплаты» — что это, какие регионы в 2019 году
Документы для назначения (или продолжения выплаты) пособия по уходу за ребенком до полутора лет подаются один раз. В дальнейшем страхователь представляет в филиал ФСС по месту регистрации только информацию, которая может повлиять на выплату этого пособия (сведения о выходе на работу, прекращении отпуска по уходу за ребенком, нахождении в очередном отпуске, в командировке и т.д.).
Если она испытывала затруднения, то это отражалось и на гражданах, получающих пособия. С первого января на прямые выплаты переходят все оставшиеся восемь регионов страны.
Если задолженность складывается за исполнительным органом ФСС, то страхователь обращается за возмещением. Также страхователь может воспользоваться своим правом в рамках одного календарного года зачесть перерасход или переплату в счет будущих платежей.
Пилотный проект ФСС Прямые выплаты
- по временной нетрудоспособности, в том числе связанной с несчастными случаями на производстве и профзаболеваниями;
- по беременности и родам;
- при постановке на учет в ранние сроки беременности;
- при рождении ребенка;
- ежемесячных по уходу за ребенком.
На проверку и передачу документов в Фонд работодателю отводится 5 календарных дней. Кроме того, на них должна быть составлена опись по установленному образцу. Если организация передаст не полный комплект документов, то она получит соответствующее уведомление из ФСС. Тогда недостающие бумаги необходимо предоставить не позднее 5 дней с момента получения такого извещения.
Пилотный проект ФСС: разбираемся в деталях
Механизм обращения за начислением пособия для граждан останется прежним. Работник при наступлении страхового случая обращается к работодателю с заявлением о выплате соответствующего вида пособия и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия. Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты пособий, не изменился.
Система выплат в рамках пилотного проекта касается следующих видов пособий. Особое внимание следует уделить ФИО сотрудника и банковским реквизитам.
Прямые выплаты пособий 2024: пилотный проект ФСС в регионах
Что такое «Прямые выплаты»?
- У сотрудника наступает страховой случай и он направляет работодателю заявление об оплате определенного пособия.
- Также работник предоставляет необходимые для назначения пособия документы, а работодатель направляет этот пакет в ФСС.
- При системе прямых выплат работодатель оплачивает только 3 дня больничного, а остальные выплаты осуществляет территориальное отделение Фонда.
- гарантия полноты и своевременности выплаты пособий;
- обеспечение прозрачности назначения и выплаты пособий;
- отсутствие отвлечения оборотных средств работодателя;
- повышение социальной защищенности лиц, если работодатель имеет финансовые проблемы или прекратил свою деятельность;
- развитие электронного документооборота между участниками.
Пилотный проект в 2024 и далее
1. Работник (либо его представитель) должен представить в бухгалтерию работодателя документы для расчета пособия. Полный список документов приведен в ч. 5 ст. 13 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, Законе от 19.05.1995 № 81-ФЗ и в п. 2 положений об особенностях назначения и выплаты пособий постановления № 2375:
Нередко в предоставляемых листках нетрудоспособности допускаются ошибки. Это дает гарантию получения полностью всей суммы пособия, потом как отсутствуют посредники.
Какие регионы входят в пилотный проект ФСС
- гарантия полноты и своевременности выплаты пособий;
- обеспечение прозрачности назначения и выплаты пособий;
- отсутствие отвлечения оборотных средств работодателя;
- повышение социальной защищенности лиц, если работодатель имеет финансовые проблемы или прекратил свою деятельность;
- развитие электронного документооборота между участниками.
Какие регионы участвуют в пилотном проекте по прямым выплатам?
- Адыгея;
- Алтай;
- Алтайский край;
- Амурская область;
- Бурятия;
- Вологодская область;
- Еврейская автономная область;
- Калмыкия;
- Магаданская область;
- Приморский край;
- Омская область;
- Орловская область;
- Томская область.
Пилотный проект решает эту проблему. Для задействованных регионов порядок оплаты работодателем пособий сводится лишь к обязательным случаям его участия в такой оплате. Таких случаев немного — это оплата первых трёх дней больничного в общих ситуациях, а также особый порядок оплаты социального страхования при несчастном случае на производстве, производственной травме или профзаболевании.
Представление документов работодателем в отделение ФСС РФ
В данном споре судом установлено, что застрахованное лицо имело законное право получить от фонда пособие по временной нетрудоспособности, у фонда не имелось оснований для отказа в назначении пособия, а сведения, представленные обществом о застрахованном лице, периоде его нетрудоспособности и размере среднего заработка, носили достоверный характер.
Прямые выплаты за счет ФСС как это будет работать. В проекте ФСС есть определенные плюсы и для работодателя, и для сотрудника.
Содержание
